ROS1阳性非小细胞肺癌的靶向治疗，转移器官＞2个的患者预后更差-肿瘤瞭望

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ROS1阳性非小细胞肺癌的靶向治疗，转移器官＞2个的患者预后更差

作者:肿瘤瞭望日期:2020/7/27 13:57:15 浏览量:9462

ROS1突变定义了一类特殊的NSCLC分子类型，其突变比例为1-2%，克唑替尼已经被证实治疗这部分患者有效。

ROS1突变定义了一类特殊的NSCLC分子类型，其突变比例为1-2%，克唑替尼已经被证实治疗这部分患者有效。近期，来自我国的学者通过一项多中心回顾性研究分析了克唑替尼治疗携带ROS1突变患者的长期疗效并分析了影响患者预后的长期因素。

一线克唑替尼治疗，ROS1阳性晚期NSCLC中国患者有获益

转移器官＞2个是与不良PFS相关的独立因素

ROS1激酶结构域的G2032R突变是克唑替尼最常见的耐药机制

这项多中心回顾性研究共纳入5家医院的共计56例ROS1阳性晚期NSCLC患者的资料，所有患者均携带ROS1融合突变且一线接受克唑替尼治疗。此外，在克唑替尼耐药患者队列中分析了克唑替尼的耐药机制。

患者中位年龄为53岁，91%患有为腺癌。一线克唑替尼治疗后的中位无进展生存期（mPFS）为23个月，中位总生存期（mOS）达到60个月。

单因素分析显示，女性患者和男性患者的mPFS分别为12个月和24个月，差异有统计学意义(P=0.015)；转移器官个数≥2个和＜2个的患者，中位PFS分别为4.0个月和24.0个月，差异有统计学意义(P＜0.001)。基线转移器官个数＞2个患者的mOS明显短于转移器官≤2个的患者(6.0个月 vs. 60个月，P＜0.001)。

多因素分析显示，转移器官个数＞2是患者不良PFS的独立预后因素(P= 0.008)。克唑替尼耐药后，8例患者接受再次基因检测，其中4例患者在ROS1激酶结构域有G2032R突变。

▋ 研究结论

一线接受克唑替尼治疗可以给携带ROS1融合的晚期NSCLC患者带来获益，克唑替尼的耐药与激酶域G2032R突变有关。

文献来源：

https://www.lungcancerjournal.info/article/S0169-5002(20)30538-9/pdf

版面编辑：洪江林责任编辑:张彩琴

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