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[ASCO2016]莫树锦现场点评CONVINCE研究——埃克替尼成为中国EGFR突变晚期肺腺癌的一线标准选择
 编辑:肿瘤瞭望 时间:2016/6/5 13:19:15 关键字:埃克替尼 CONVINCE研究 晚期肺腺癌 EGFR突变 

  在6月4日,中国医学科学院肿瘤医院石远凯教授带领的团队公布了一项中国自主创新药物埃克替尼与培美曲塞/顺铂一线及培美曲塞维持治疗EGFR基因敏感突变晚期肺腺癌III期临床CONVINCE研究结果(Abstract #9041:First-line icotinib versus cisplatine/pemetrexed plus pemetrexed maintenance therapy in lung adenocarcinoma patients with sensitizing EGFR mutation)。CONVINCE研究旨在探究EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺腺癌患者一线埃克替尼与最佳化疗方案——培美曲塞联合顺铂后加培美曲塞维持治疗相比较,评估其疗效及安全性。目前研究结果表明,该试验已达到预期的优效性试验终点,埃克替尼治疗组的无进展生存期(PFS)显著优于化疗组(9.9月对7.3月,HR:0.67,P=0.008)。在2015年世界肺癌大会(WCLC)上,石远凯教授曾就CONVINCE研究的前期数据进行了口头报告,尽管当时报告的数据有限,但CONVINCE研究在WCLC会议上的影响很大。在今年的ASCO会议上,CONVINCE研究的结果发布对肺癌临床实践有什么的意义呢?对此国际肺癌界知名大腕们对此项研究进行了客观公正的评述,让我们首先聆听香港中文大学医学院临床肿瘤学系的莫树锦教授对CONVINCE研究如何评述。

 

  莫树锦教授点评:CONVINCE临床研究比较了埃克替尼和化疗一线治疗EGFR阳性肺腺癌的疗效。CONVINCE研究试验设计具有独特性,在化疗对照组(培美曲塞+顺铂)又加上了培美曲塞单药维持治疗。该研究得出阳性结果,埃克替尼组肺癌患者的PFS相比化疗组有较大提升,分别为(9.9月 vs 7.3月,HR:0.67,P=0.008)。埃克替尼组的肿瘤缓解率显著优于化疗组(64.8% vs 33.8%,P < 0.001)。CONVINCE研究进一步加强TKI在EGFR敏感突变肺腺癌一线治疗中的使用证据。这是第一个比较埃克替尼和化疗用于晚期非小细胞肺腺癌的一线治疗的研究。因此在临床中,对于EGFR敏感突变肺腺癌,我们不仅有吉非替尼、厄洛替尼,我们还有了埃克替尼作为一线治疗选择,毒性更低!

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