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新的影像学指南推荐:PET-CT评估淋巴瘤优于CT单用

作者:肿瘤瞭望   日期:2014/8/29 15:39:47  浏览量:21755

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纽约(路透社健康):在国际恶性淋巴瘤影像学大会(International Conference on Malignant Lymphomas Imaging Working Group)上达成新的共识,PET-CT在淋巴瘤的诊断和治疗评估中发挥着主导作用。该报告于8月11日在线发表在《临床肿瘤学杂志》(Journal of Clinical Oncology)上。

  纽约(路透社健康):在国际恶性淋巴瘤影像学大会(International Conference on Malignant Lymphomas Imaging Working Group)上达成新的共识,PET-CT在淋巴瘤的诊断和治疗评估中发挥着主导作用。该报告于8月11日在线发表在《临床肿瘤学杂志》(Journal of Clinical Oncology)上。

  伦敦圣托马斯医院的Sally F. Barrington博士说到:“最新的国际指南主要更新在于PET-CT 取代 CT 用于 FDG 敏感淋巴瘤分期的常规检查和利用五分法(Deauville 标准)评估缓解情况” Sally F. Barrington博士还指出霍奇金淋巴瘤和很多弥漫大B细胞淋巴瘤的患者可应用PET-CT检查替代骨穿活检来评估骨髓有无受累。如果有影像学临床指征,推荐应用PET-CT对肿瘤治疗中期进行评估。 

  报告中,Barrington博士及其同事分享了影像学上的一些进展。例如,PET联合计算机断层扫描(CT)取代了单纯的PET,越来越多的证据表明其在评估霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的分期及疗效上发挥了重要作用。多项国际研究正进一步探讨PET-CT的效用。

  研究者指出,在临床试验的基础上制定了PET-CT的统一规范及说明。而这得益于五分法的建立,这是一个简单的可重复的评估方法,原理是通过对(18F)氟脱氧葡萄糖(FDG)的摄取,以评估图像。研究者同时也强调,不鼓励低FDG活性的淋巴瘤进行PET-CT评估,PET-CT可用于选择活检的最佳位置。

  虽然需要进一步的研究来证实,但似乎肿瘤负荷是预后的一个重要因素。肿瘤体积的大小、肿瘤总负荷大小、肿瘤的活性度、测量体积等都应该对预后有一定的预测作用。研究者认为,PET-CT也可以作为大剂量化疗和造血干细胞移植前的评估手段,但同样需要更多的研究来证实。此外,还需进一步深入研究 PET 阴性时肿瘤残留的意义。最后,Barrington博士总结道,PET-CT技术目前虽然在临床上还没有成为评估肿瘤的常规方法,但未来存在潜在的应用前景。

版面编辑:张楠  责任编辑:吉晓蓉

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淋巴瘤PET-TCT诊断

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